某醫(yī)院全面質(zhì)量管理提質(zhì)升級

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　　去年年初以來，某醫(yī)院開展以全員參與、全部工作、全過程質(zhì)量控制為目標的全面質(zhì)量管理活動，旨在提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，確保醫(yī)療安全，提高社會滿意率，提升醫(yī)療市場占有份額，為實現(xiàn)向三級甲等醫(yī)院平穩(wěn)過渡奠定基礎(chǔ)。

　　為了確保全面質(zhì)量管理提質(zhì)升級，這家醫(yī)院確定了2015年醫(yī)療工作計劃，并與各科主任簽訂了《醫(yī)療管理責(zé)任書》，各科主任與醫(yī)生簽訂了《科室管理責(zé)任書》，層層立下了軍令狀。門（急）診人次、出院人數(shù)、醫(yī)技科室工作總件數(shù)、手術(shù)人次均比上年增長。通過強化管理，醫(yī)療糾紛大幅度下降，杜絕醫(yī)療事故。

　　一、加強醫(yī)院管理制度體系建設(shè)，確保各項醫(yī)療活動有序進行

　　一是三級查房制度要認真執(zhí)行。按規(guī)定時限、頻次、標準執(zhí)行好三級查房制度，逐步實現(xiàn)查房標準化。二是認真執(zhí)行好交接班制度。每日早八時前要實行早交班；晚上下班前主班要與值夜班者進行交接班，特殊情況要進行床頭交接班，重危患者要重點交班。三是認真執(zhí)行好會診制度。申請會診科室應(yīng)做好會診前的必要準備工作，受邀請會診的科室要在規(guī)定時限派出適當人員前去會診，并認真書寫會診意見。四是認真遵守醫(yī)療文獻書寫規(guī)定。五是加強醫(yī)院?？茖Ｖ喂芾碇贫?。

　　二、加強“三基”培訓(xùn)和業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，不斷提升全員業(yè)務(wù)素質(zhì)

　　各科室以本科室編輯的《臨床醫(yī)生手冊》為基本內(nèi)容，對全員進行“三基”訓(xùn)練和考核，每天利用早交班和查房時間，至少提出一個問題對臨床醫(yī)生進行訓(xùn)練和考核，即“每日一問”，并堅持全年不間斷。各科室根據(jù)科室特點制定年度業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)計劃，并認真實施。各科室每周要進行一次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，全員參加，時間不少于一小時，并做到雷打不動。每年對全體醫(yī)生進行業(yè)務(wù)考試一次，其成績將記入個人業(yè)務(wù)檔案。

　　三、堅持開展新技術(shù)新項目，提升醫(yī)院整體服務(wù)能力

　　今年每個科室至少開展新技術(shù)新項目一項，同時確定重點專病一個，按計劃認真組織實施。凡是科室確定的新技術(shù)新項目和重點專病，醫(yī)院將進行階段性考核評估。制定激勵技術(shù)人員撰寫學(xué)術(shù)論文和開展科研活動的政策。對兩個效益顯著的新技術(shù)、新項目、科研成果和發(fā)展前景較好的重點專病，將在醫(yī)院科技興院大會上進行重獎。

　　四、做好醫(yī)患溝通技巧培訓(xùn)，努力構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系

　　今年將制定切實可行醫(yī)患溝通技巧培訓(xùn)計劃，利用講座形式對全員進行醫(yī)患溝通技巧培訓(xùn)。通過培訓(xùn)提升全員醫(yī)患溝通力，減少醫(yī)療糾紛，杜絕醫(yī)療事故，確保醫(yī)療安全。對于發(fā)生的醫(yī)療糾紛要分清責(zé)任，查找不足，吸取教訓(xùn)，對相關(guān)責(zé)任者要進行嚴格批評、教育和處罰。通過有效培訓(xùn)，嚴管重罰，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，為建設(shè)平安醫(yī)院奠定基礎(chǔ)。

　　五、編制三級甲等醫(yī)院科室設(shè)置及人才梯隊建設(shè)規(guī)劃，為平穩(wěn)搬入新院區(qū)做好前期準備工作

　　依據(jù)三級甲等醫(yī)院科室設(shè)置標準，編輯好科室設(shè)置規(guī)劃。根據(jù)科室設(shè)置規(guī)劃擬定人才梯隊建設(shè)計劃，實行定崗定編，科學(xué)合理安排業(yè)務(wù)人員，并按人才梯隊建設(shè)計劃、合理安排聘任技術(shù)人才、按計劃派出人員進修學(xué)習(xí)，力爭3年建成結(jié)構(gòu)合理的人才梯隊，為醫(yī)院持續(xù)發(fā)展積蓄人力資源。同時也為將來的全成本核算奠定基礎(chǔ)。

　　業(yè)務(wù)院長王震表示，2015年是醫(yī)院由二級醫(yī)院向三級醫(yī)院轉(zhuǎn)變的關(guān)鍵一年，全體醫(yī)務(wù)人員要為患者提供全程優(yōu)質(zhì)服務(wù)；各職能科室要深入醫(yī)療第一線，主動為基層服務(wù)；后勤科室要主動為醫(yī)療第一線提供有效的后勤保障，全院員工要充分發(fā)揮求真務(wù)實，真抓實干的精神，加強素質(zhì)修養(yǎng)，提高工作效率，技術(shù)上做到精益求精，從思想上和行動上盡快適應(yīng)醫(yī)院提質(zhì)升級的轉(zhuǎn)變。